牙周病進展至中重度階段時，非手術療法常無法完全控制炎症，需採用動刀手術方式來改善病況。牙齦翻瓣術是最常見的牙周手術之一，透過切開牙齦並翻起牙齦瓣，能直接清除牙根表面的菌斑與牙結石，並移除受損組織。此手術適用於牙周袋深度超過5毫米且藥物治療效果有限的患者，能有效降低牙周袋深度，促進牙周組織再生。不過手術後可能會有牙齦退縮、牙齒敏感甚至暫時性腫脹的不適感，需依賴良好的口腔衛生維持手術效果。
骨整形成術則針對牙周骨骼不規則或有骨刺的情況，通過手術修整骨骼表面，使牙齦附著更加緊密，有助於穩定牙齒。此手術通常適用於嚴重骨質破壞，且骨頭形態影響牙周組織健康的病例。骨整形成術恢復時間較長，術後可能出現明顯腫脹及疼痛，且存在感染風險，對患者整體健康狀況有一定要求。
兩種手術均需術前詳細評估患者的牙周狀況和身體健康，術後應加強口腔清潔並定期回診，以降低併發症發生。這些動刀治療選項雖然風險存在，但在適當時機下可有效控制病情，改善口腔功能與健康。
完成牙周病治療後，日常口腔照護成為維持牙齦健康的基石。刷牙時建議選用軟毛牙刷，並使用巴氏刷牙法，將刷毛以45度角輕刷牙齦邊緣，能有效清除牙菌斑而不損傷牙齦。搭配牙線或牙間刷，每天清理牙縫，去除牙刷難以觸及的菌斑與食物殘渣。口腔衛生習慣不可忽視，選擇適合自己的漱口水，也能降低牙菌斑與牙周炎的風險。
飲食方面，盡量避免過多糖分及黏稠食物，這些容易讓細菌滋生，加重牙齦負擔。吸菸者更需戒菸，因菸草會減弱牙齦組織的免疫反應與修復能力，促使牙周病復發機率增加。保持良好的生活習慣，有助於牙周組織的長期穩定。
牙周病治療後的追蹤檢查同樣重要，通常建議每三到六個月回診一次。牙醫會評估牙周袋深度、牙齦炎症狀況，並進行專業洗牙，去除牙石與菌斑，防止病情再度惡化。透過定期追蹤，能即時掌握口腔健康狀況，確保牙齦組織維持在健康狀態，避免牙周病復發帶來更多困擾。
牙周病與飲食習慣密切相關，過多攝取糖分容易促進口腔細菌繁殖，加速牙菌斑形成，進而引發牙齦發炎。酸性食物和飲料會腐蝕牙齦組織，讓病情惡化。牙周病治療期間，建議避免吃過甜、過硬、或刺激性強的食物，如糖果、堅果、辣椒和含酒精飲品，這些食物容易刺激牙齦，造成疼痛和出血，延長恢復時間。軟質且營養豐富的食物，例如蔬菜、水果和富含維生素C的食物，能促進牙齦組織修復，幫助牙周健康恢復。
治療後仍需持續避免糖分過高和酸性飲食，因為這些食物容易引發牙菌斑堆積和牙齦刺激。建議定期清潔口腔，使用牙線及漱口水減少細菌滋生。生活上，建立規律的作息和均衡飲食對免疫系統的強化相當重要，有助於牙齦抗炎與修復。此外，戒菸也是牙周病患者不可忽視的關鍵，因為吸菸會降低牙齦的血液循環，延緩傷口癒合。
良好的飲食控制和生活習慣，不僅能輔助牙周病治療，也有助於預防未來的復發，讓口腔健康得以長期維持。
牙周病治療會依照病情輕重分階段進行。第一階段是基礎洗牙，也稱為「牙齒清潔」，主要針對牙齦表面及牙齒周圍的牙菌斑和牙結石進行清除。這階段適合牙齦輕度發炎或牙周袋尚淺（通常小於3毫米）的病人，透過洗牙可以降低牙齦出血及紅腫，預防病情惡化。洗牙過程中，牙醫師會利用超音波器械及手動器械幫助清潔牙齒表面，促進口腔衛生。
若牙周袋深度超過3毫米，細菌深入牙齦下方，基礎洗牙難以清潔徹底，則需進入第二階段治療—深層牙周刮除。此療程通常在局部麻醉下進行，醫師會將牙齦輕輕剝開，使用專用器械清除附著於牙根上的牙結石與感染組織，清除深層細菌與發炎物質，有助於牙齦重新附著並縮小牙周袋深度。
牙周病治療分級能協助牙醫師根據病情選擇適合療程，輕度者以洗牙控制為主，較嚴重者則須進行刮除或牙周手術。正確分級和適當治療，有助於降低牙齒損失風險，維護口腔健康。
牙周病初期的治療重點在於去除引發發炎的根源，不須動刀也能有效改善病況。牙根整平（root planing）屬於牙周初階治療中的重要一環，藉由專業器械將牙根表面上的牙結石與毒素刮除，讓粗糙的牙根變得平滑，有助於牙齦重新貼附在牙根表面，並減少未來細菌再次附著的機率。此療法適合牙周囊袋深度尚未過深的患者，尤其在牙齦紅腫、出血或口氣異味剛出現時即採取，效果更為顯著。
針對特定細菌感染較嚴重的個案，抗生素療法可作為輔助手段。局部抗生素膠劑如minocycline microspheres，可直接注入牙周囊袋內持續釋放藥效，達到局部控制感染的目的。當感染已擴散或伴隨全身症狀時，則可能需短期口服抗生素如metronidazole或amoxicillin。這些療法需依據牙周病的嚴重程度與個人病史選擇，並搭配良好口腔衛生習慣才能發揮治療效果。
牙周病是口腔中常見的慢性疾病，初期症狀往往不明顯，容易被忽略。最常見的早期警訊包括牙齦出血，特別是在刷牙或使用牙線時發現牙齦輕微出血，這是牙齦炎的典型表現，代表牙齦組織已經發炎。除了牙齦出血外，口臭也是一個重要的警示信號，因牙周細菌代謝會產生異味，導致口氣持續不清新。牙齒搖晃則是牙周病進一步惡化的跡象，這表示支持牙齒的骨質和結締組織已受損，牙齒失去穩定性。
當出現以上症狀時，必須儘早尋求牙醫的專業評估與治療。牙醫會透過檢查牙齦深度、X光片評估骨質狀況，並進行潔治以清除牙結石及牙菌斑，減少細菌數量。若牙周病已進展，可能需要深層清潔甚至牙周手術來控制病情。治療越早介入，對於保護牙齒及口腔健康越有利。除了專業治療外，日常良好的口腔衛生習慣，如正確刷牙、使用牙線和定期檢查，也是維護牙齦健康的重要措施。牙周病若未及時處理，可能導致牙齒脫落，嚴重影響生活品質，因此密切注意這些口腔警訊，才能有效避免病情惡化。
牙周病初期以牙齦炎表現為主，症狀如刷牙出血、牙齦紅腫，此階段適合以洗牙處理。洗牙利用超音波與手動器械去除牙齒表面及牙齦邊緣的菌斑與牙結石，透過減少細菌數量，降低牙齦發炎反應，是預防病情惡化的基礎治療。
若炎症深入至牙周袋並造成牙齒周圍支持組織破壞，便需進行深層刮除，也稱牙根整平術。此治療會局部麻醉後將器械深入牙周袋內部，將牙根表面的病菌與牙石徹底刮除，同時讓牙根表面變得平整，促進牙齦重新附著，降低細菌再度滋生的機會。
當牙周病惡化至牙槽骨流失、牙齒鬆動或牙周袋過深時，則需要進行牙周手術。手術過程包括翻瓣清創、刮除壞死組織與感染源，必要時搭配再生性材料如骨粉或生物膜，促進牙周支持組織的重建。這類治療屬於進階處理，須由牙周專科醫師進行評估與操作，並配合術後嚴格的衛生維護。